Ставим разные виды уколов самостоятельно по всем правилам. Как сделать укол самостоятельно в ягодицу. Как правильно делать уколы и как сделать укол самому себе

6. Оработка практических сестринские навыков младшей медсестры. Основные сестринские манипуляции

7. Зачет.

Слушателям выдается

1.1. Этические нормы и правила профессионального поведения

1.2. Меры ответственности за жизнь и здоровье больного.

1.2. Правила общения с пациентом. Мастерство профессионального общения с пациентом.

1.3. Требования к младшей медицинской сестре (брату).

2. Анатомия и физиология человека.

2.1. Строение кожи и ее значение для организма.

2.2. Особенности строения скелета и его функции.

2.3. Мышцы человека. Основные группы. Строение.

2.4. Анатомия дыхательной системы.

2.5. Анатомия пищеварительной системы.

2.6. Эндокринная система.

2.7. Сердечно - сосудистая система.

2.8. Нервная система.

3. Оказание первой доврачебной помощи (ПДП). Медицина катастроф.

3.1. Общие требования. Правила ПДП. Оказание ПДП в чрезвычайных ситуациях.

3.2. Опасные свойства веществ, применяемых на производстве.

3.3. Сердечно-легочная реанимация.

3.4. Первая помощь при отравлениях.

3.5. Первая помощь при ранении.

3.6. Первая помощь при ушибах, растяжениях и переломах.

3.7. Первая помощь при обморожениях.

3.8. Первая помощь при ожогах.

3.9. Первая помощь при поражении электрическим током.

3.10.Первая помощь при тепловом (солнечном) ударе.

3.11.Первая помощь при спасении утопающего.

3.12.Иммобилизация, транспортировка пострадавших.

3.13.Правила личной гигиены.

4. Основы фармакологии и фармацевтики.

4.1. Основы фармакологии.

4.2. Принципы классификации и наименования лекарств (ЛС), пути введения ЛС, биологические барьеры.

4.3. Фармакинетика и фармакодинамика ЛС.

4.4. Основные виды ЛС:механизм действия, показания, побочные эффекты и противопоказания.

5. Организация и проведение дезинфекционно-стерилизационных работ (обработка помещений, материалов и инструментов).

5.1. Санитарные правила содержания помещений, оборудования, инвентаря. Правила инфекционной безопасности

5.2. Дезинфекция и предстерилизационная очистка предметов ухода, оборудования, инвентаря, емкостей многократного применения.

5.3. Стерилизация. Правила и стандартные технологии проведения. Контроль качества.

6. Практические сестринские навыки. Сестринские манипуляции

6.1. Измерение температуры, артериального давления.

6.2. Измерение частоты дыхания, пульс.

6.3. Десмургия. Виды, схемы

6.4. Инъекции (подкожные, внутримышечные).

6.5. Простейшие физиотерапевтические воздействия на организм: горчичники, банки, клизмы, компрессы и т.д.

По окончании обучения медсестер проводится: Зачет

Слушателям выдается учебно-методическое пособие по курсу.

После прохождения курса Вы получаете: удостоверение установленного образца об обучении по программе: «Младшая медицинская сестра/брат"

Прежде, чем самому сделать укол внутримышечно в ягодицу, убедитесь, что вызов на дом медсестры из поликлиники или рядом живущего медицинского работника невозможен. В случае острой необходимости самому сделать укол возможно, но с соблюдением определенных правил.

Подготовительный этап

Перед первой инъекцией следует приобрести все необходимые атрибуты:

• шприцы – специально предназначенные для внутримышечного введения, с длинной иглой и объемом от 2 до 5 кубиков (см3);
• выписанное доктором лекарство – в растворе или порошке (требующее дополнительного разведения);
• ватные диски , шарики или стерильную медицинскую вату;
• антисептический раствор – «Мирамистин», «Хлоргексидин», специальные салфетки или растворы для инъекций, в худшем случае — подойдет водка, спиртовой одеколон.

Медицинский спирт приобрести сложнее – он продается в минимальных флаконах и требует рецепта врача.

Тренировочный этап

В качестве объекта тренировки подойдет любая детская мягкая игрушка. Главное, чтобы у нее была четко обозначена заветная зона – ягодичная область. Уложив ее лицом вниз, мысленно разделите одну из ягодиц на четыре части – квадранты. Центр верхнего правого (на правой ягодице) или верхнего левого (на левой) и будут зоной, в которые необходимо ввести иглу.

Следует взять шприц с иглой в правую руку и постараться с одного легкого толчка (хлопка) ввести иглу. Шприц над ягодицей находится в вертикальном положении. Проблему составляет именно момент прокола – дальше игла входит беспрепятственно.

Точно такое же ощущение возникает при уколах в мышцы человека – препятствие в виде кожи и облегченное прохождение мышечных тканей.

Правила введения

Выбор места инъекции в пределах наружно-верхнего квадранта ягодицы подразумевает:

• избегание повторных уколов в уже уплотненные и заколотые ранее участки,
• в родинки, гемангиомы,
• явно просвечивающие капилляры.

Для того, чтобы правильно сделать укол внутримышечно в ягодицу, нужно:

1. Тщательно вымыть руки с мылом. Если ногти с маникюром (длинными, с гелиевыми наложениями), то область под ними следует промыть со специальной щеткой. Пространство под ногтями – место массового скопления всех болезнетворных бактерий.
2. Взять три шарика (ватных диска).
3. Первый шарик смочить в антисептическом растворе, тщательно протереть руки (не забывая о ногтях).
4. Вскрыть упаковку со шприцем. Не дотрагиваясь до канюли иглы, аккуратно собрать. Положить на столик (в упаковке).
5. Если лекарственный препарат содержится в ампуле, то берется второй шарик, смачивается в антисептике. Аккуратно накладывается на верхушку ампулы (при условии заводского надреза, обозначенного точкой), надламывается. При необходимости, можно подпилить головку ампулы специальной пилочкой (идет совместно с медикаментом).
6. Шприц извлекается, с него снимается колпачок. Иглу вводят в ампулу (не касаясь ее стенок и дна), набирают лекарство. Избавляются от излишков воздуха – аккуратно выдавливая его при помощи поршня.
7. Третьим шариком протирают область будущего укола. Немного отводят руку назад – на три-пять сантиметров и несильным хлопком проводят инъекцию. Место укола выбирают заранее – можно на нем йодом нарисовать точку, для облегчения задачи.
8. После введения лекарства прижимают ватным шариком участок, куда вошла игла, затем ее извлекают. Ватный диск держат еще около минуты.
9. Место инъекций необходимо постоянно менять – для предотвращения образования твердых участков. Медики рекомендуют с первого укола рисовать на коже йодную сетку — в качестве прогревания и дополнительного обеззараживания.
10. В случае если лекарственный препарат находится в форме порошка, то процедура увеличивается на один этап. Ампула с раствором вскрывается в том же порядке, с крышки флакона снимается защитная фольга, прорезиненный колпачок обеззараживается антисептиком. Набранная в ампуле жидкость вводится во флакон, содержимое тщательно размешивается (шприц отделять от иглы в этот момент строго запрещено). После получения однородной жидкости содержимое флакона набирается в шприц, дальнейшее введение проходит по обычной схеме.

После проведения инъекции все использованные шарики, шприцы обязательно утилизируются.

Основные ошибки

1. Неверно выбранный угол введения – внутримышечные инъекции всегда проводятся под углом в 90 градусов. При изменении параметров лекарство попадет в подкожно-жировую клетчатку и не окажет необходимого воздействия.
2. Медленное, неторопливое введение иглы – вызывает мучительные болезненные ощущения и последующий истерический страх перед инъекциями.
3. Вывод иглы под другим углом – изменение направления грозит обломанным кончиком иглы и последующим посещением травматологического пункта для его извлечения.
4. Нарушение правил асептики и антисептики . Плохо вымытые руки, недостаточно очищенное место инъекции вызовет местную воспалительную реакцию с образованием гноя, некроза и необходимостью длительного лечения антибиотиками (также в форме уколов). Худший вариант – хирургическое иссечение отмерших тканей ягодиц, рубцы и шрамы на их месте (см. ).
5. Неправильно проведенная процедура – «удачное» попадание в седалищный нерв подскажет пострадавшему, как ощущают себя инвалиды-колясочники. Чувствительность пораженной конечности может восстанавливаться от 4 до 48 часов. Все это время нога не будет слушаться – стоять на ней, сгибать ее невозможно.
6. Постоянные инъекции в одну точку – вызовут самопроизвольное рубцевание, которое потребует длительных физиотерапевтических процедур для восстановления. Худший исход – хирургическое удаление проблемного участка.

Вышеуказанные ошибки относятся к наиболее распространенным, в действительности список можно продолжать бесконечно. Тот, кто неправильно сделал укол внутримышечно, быстро осознает, что инструкции по инъекциям написаны не случайно.

Куда можно сделать укол кроме ягодицы?

В медицинской практике позволяется осуществлять манипуляции в область бедра и руки. В обоих случаях свободной рукой создается обширная складка, в которую и проводится укол.

В реальности этот вид внутримышечных процедур более болезненный и требует повышенной осторожности – при неправильной технике можно повредить кровеносные сосуды и нервные окончания. Перед использованием указанных вариантов, необходимо учиться основному методу.

Как сделать не больно

Основной страх перед уколами люди испытывают из-за боли или ее ожидания.

• Чтобы ее уменьшить, следует порекомендовать пациенту максимально расслабить ягодичные мышцы (поэтому внутримышечно растворы желательно вводить лежащему на животе на ровной поверхности человеку).
• Препараты, вызывающие болезненность при введении (например, витамин Б12) следует вводить медленно.
• Часть сухих веществ (например, антибиотик Цефтриаксон) разводят местными анестетиками (Новокаином, Лидокаином), чтобы снизить болевые ощущения.
• Масляные растворы (Прогестерона, Тестостерона) перед применением следует нагревать до 30-40 градусов по Цельсию с использованием водяной бани или аппарата для подогрева растворов.

Если на месте инъекции образуется уплотнение или желательно, чтобы быстрее рассосался синяк, образовавшийся в результате повреждения капилляра, то:

• пользуются йодной сеткой,
• гепариновой или троксевазиновой мазью (последние наносятся на участок тонким слоем дважды в день не дольше недели),
• неплохо рассасывают инфильтраты и гематомы спиртовые компрессы.

Погрешности и тонкости инъекций

• Если из шприца в процессе подготовки к манипуляции был удален не весь воздух, то его попадание в мышцу обычно ничем интересным не заканчивается. Риски воздушной эмболии существуют только для внутривенных и внутриартериальных манипуляций.
• В том случае, когда сосуды слишком близко расположены к поверхности ягодицы или игла вошла в капилляр, после ее извлечения можно увидеть капельки крови. Это скорее досадное недоразумение, чем погрешность укола. Приложенную перед извлечением иглы к месту инъекции антисептическую салфетку стоит подержать пальцем несколько подольше: при нормальной свертывающей системе такое кровотечение останавливается за пару минут.
• Если ягодица слишком крепкая, и игла вдруг каким-то чудом погнулась во время введения – перекалывать не надо. По завершении инъекции чуть кривоватую иглу извлекают стандартным приемом.
• Если иглу удачно вкололи, но с нее соскочил шприц – это тоже ничем не грозит укалываемому. Некоторые медицинские сестры из профессиональной бравады вкалываются сначала только иглой, после присоединяя к ней шприц с раствором.
• Не рекомендуется домашними силами делать инъекции в бедро и плечо, пациентам с сахарным диабетом, истощенным больным и пациентам с пролежнями на ягодицах.
• Верх виртуозности – колоть внутримышечные уколы себе самому. Здесь явные преимущества у людей с хорошей физической подготовкой и тонкой талией. Они могут без особого труда повернуть верхнюю часть корпуса так, чтобы уколоть себя в верхне-наружную часть ягодицы. Можно для тех же целей воспользоваться большим зеркалом, по отражению в котором удобно наметить место для укола. Зато у людей с солидными габаритами менее безопасны инъекции в переднюю поверхность бедра.

Видео отлично демонстрирует технику постановки укола в ягодицу.

Среди различных методов введения медицинских препаратов в организм человека внутримышечные инъекции находятся на втором месте (после таблетированных форм) по частоте использования. Это связано с тем, что техника выполнения таких уколов максимальна проста по сравнению с другими инъекциями, а введенное лекарство быстро поступает в кровь без развития многих побочных эффектов.

Известно, что при принятии некоторых таблеток (например, антибиотиков или противовоспалительных препаратов на основе диклофенака) оказывается раздражающее действие на желудок или угнетается размножение полезной микрофлоры кишечника, а при внутримышечном введении этих лекарств подобные побочные явления минимизируются.

Куда можно колоть лекарства для внутримышечного введения?

Лекарство вводится внутримышечно только в крупные мышцы - ягодичные, передне-боковую поверхность мышц бедра и дельтовидную мышцу плеча. Чаще всё-таки вводят в ногу или ягодицу. В мышцы плеча колют некоторые вакцины, а также лекарства первой помощи (обезболивающие, противошоковые) в чрезвычайных условиях, когда нет времени и возможности по-другому ввести препарат.

В большинстве случаев стараются делать укол внутримышечно в верхне-наружную часть ягодицы, поскольку в этой области толще всего мышечная ткань и меньше всего опасность задеть крупный нерв или кровеносный сосуд. Ягодичные мышцы имеют хорошо развитую капиллярную сеть, поэтому лекарство достаточно быстро поступает в общий кровоток.

Для выбора места введения препарата ягодицу мысленно делят на четыре части, выбирая верхне-наружную область. Затем приблизительно находят центр этой области (это обычно на 5-7 см ниже уровня выпирающих частей подвздошной кости) - это и будет точка предполагаемого укола.

Альтернативой ягодичной области при внутримышечных инъекциях выступает боковая широкая мышца бедра. К уколам в бедро прибегают, когда на обеих ягодицах образовались уплотнения из-за длительного курса лечения внутримышечными препаратами, или абсцессы вследствие неправильного введения лекарства в ягодицы. Также область бедра предпочитают многие из тех, кто делают уколы самому себе, ведь развернуть туловище к ягодице могут не все пациенты (особенно, когда нужен укол по поводу радикулита или ревматизма).

Поверхность бедра в этом случае более доступна для введения. Для выбора места укола нужно положить руку на передне-боковую поверхность бедра так, чтобы кончики пальцев касались коленки. Область бедренной мышцы под ладонью (ближе к запястью) и будет оптимальным местом введения лекарства. Колоть в бедро выше или ниже этого участка, а также сзади или с внутренней стороны ноги категорически запрещено из-за высокой опасности задеть крупные сосуды и нервы.

При выполнении укола ребенку или худощавому взрослому, чтобы быть уверенным, что игла попала именно в мышцу, перед инъекцией нужно собрать предполагаемую область введения в большую кожно-мышечную складку и прочувствовать мышцу под пальцами.

Как правильно выполнить внутримышечную инъекцию?

1. Необходимо использовать для внутримышечных уколов только одноразовые шприцы и иголки во избежание заражения инфекциями, передаваемыми с кровью (ВИЧ, гепатиты B, C, D). Шприц распаковывается непосредственно перед инъекцией, наконечник с иглы не снимается до момента вскрытия ампулы с лекарством.

   Объем шприца выбирается исходя из объема вводимого лекарства, а также из места введения — при введении в бедро лучше использовать шприц 2,0-5,0 мл с тонкой иглой, при введении в ягодицы - 5,0 мл, а для людей с выраженным подкожно-жировым слоем - 10,0 мл. Более 10 мл лекарства вводить в мышцу не рекомендуется, чтобы не образовывались трудно рассасываемые инфильтраты.

2. Делать укол нужно чистыми, вымытыми антибактериальным мылом или обработанным дезинфицирующим средством руками и в пригодном для этого помещении. В домашних условиях наиболее подходящими являются места, где часто проводится влажная уборка, или нет источников пыли и грязи.
3. Рекомендуется ставить укол пациенту, находящемуся в положении лежа, чтобы мышцы ягодицы или бедра были максимально расслаблены. Если же приходится делать инъекцию стоя, то нужно убедиться, что нога, в которую будут колоть, не напряжена. Для этого ее нужно немного согнуть в колене и перенести вес тела на другую ногу.
4. Вскрыть ампулу с лекарством и набрать его в шприц. Готовый шприц держать в одной руке, а другой рукой обработать место предполагаемого укола в радиусе 5 см кусочком ваты, смоченным в медицинском спирте.

1. Ввести иглу быстрым движением перпендикулярно поверхности кожи в обработанное спиртом место на глубину 3-5 см (для ягодицы), или в направлении слегка под углом к коже на глубину 2-3 см (для бедра). Игла должна на 1/3 своей длины остаться над кожей, чтобы была возможность ее извлечь в случае ее облома. Медленно надавливая на поршень, ввести лекарство.

   Если вводится масляный раствор, перед введением лекарства в мышцу нужно слегка потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что вы не попали в кровеносный сосуд. При возникновении резкой нетерпимой боли необходимо прекратить введение препарата и вытащить иглу.

2. После введения всего лекарства резким движением руки нужно вытащить иглу из мышцы в направлении, обратном введению, затем приложить к месту укола ватку, смоченную в спирте. Растирать и массировать место укола сразу после инъекции нельзя, потому что это может привести к микротравмам капилляров и неправильному всасыванию лекарства.
3. Надеть на использованную иглу колпачок, чтобы избежать случайного укола, снять иглу со шприца, вытащить поршень. Разобранный шприц выбросить в специальный контейнер или же мусорное ведро.

Выбором оптимальной формы введения медикаментов должен заниматься не сам пациент, а специалист с медицинским образованием, который в каждом конкретном случае решит, какой способ введения будет лучшим. Кроме того, при выполнении первых внутримышечных инъекций в домашних условиях постарайтесь пригласить медработника, чтобы он оценил правильность техники и исправил возможные ошибки в самостоятельно сделанных уколах.

Несмотря на простоту техники выполнения внутримышечных уколов, не стоит прибегать к ним необоснованно часто, особенно, если есть возможность получить то же самое лекарство в виде таблеток.

Бывает так, что помощь нужна прямо сейчас, и прямо сейчас нужно сделать себе укол. Например, так бывает при внезапном приступе аллергии. Если дома никого нет, то придется спасаться своими силами. Нередко нужна человеку не единственная процедура, а целый курс уколов, а ходить в стационар просто нет времени, да и медсестру вызывать не так уж и дешево. В этом случае спасет только умение сделать укол самостоятельно. Стоит сказать, что самостоятельно можно делать любой укол только внутримышечно. Внутривенные инъекции и делаются исключительно в условиях больницы и только медицинскими работниками.

Внутримышечно укол можно сделать себе в ягодицу или бедро. Рассмотрим два первых варианта.

Укол в бедро

Плюс укола в бедро в том, что сделать его проще, чем в ягодицу, но для некоторых этот вид инъекции более болезненный, чем в ягодицу. Другим же укол в бедро подходит идеально. В любом случае, после такого укола внутримышечно бедро может немного тянуть.

Для проведения инъекции нам понадобятся:

• Спирт. Обычно пишут, что нужен спирт 96%, но он слишком вяжет и образует пленку, под которой весьма вольготно будут чувствовать себя микробы. Именно поэтому лучше брать спирт 70%;
• Ватные шарики;
• Само лекарство;
• Шприц. Разумеется, хорошо, если он будет трехкомпонентным.

Для того, чтобы найти место на бедре, садимся на табурет и в коленке сгибаем ногу. Можно еще и поставить ногу на табурет. Идеальным местом будет боковая поверхность ноги, точнее, верхняя её треть. Эта мышца будет чуть свисать.

Для подготовки к уколу руки очень хорошо моем с мылом, ампулу с лекарством обязательно протираем спиртом и встряхиваем. Далее кончик отпиливаем и отламываем, в шприц набираем средство. Стучим по прибору пальцем и собираем наверху все пузырьки воздуха на верхней части, превращая их в один. Чуть нажимаем на поршень и выталкиваем пузыри. Ждем. Когда появится первая капля на иголке. Можно колоть!

Делаем укол себе в бедро правильно

• Обязательно расслабляем бедро перед самым вводом;
• Иглу во время инъекции вводят на глубину максимум пара сантиметров;
• Двумя ватками по очереди смачиваем место, уда был сделан укол;
• Руку, в которой шприц, отводим и ставим под прямым углом к бедру. Вводим решительно в мышцу.
• Давим большим пальцем на поршень и вводим средство. Если шприц состоит только из двух компонентов, то лучше держать правой рукой его цилиндр, а левой – надавливать.
• После инъекции ватным диском прижимаем место, куда был сделан укол, быстро извлекаем под прямым же углом иголку.
• Не забываем сразу же после инъекции мышцу бедра хорошо помассировать.

Как сделать укол самостоятельно в ягодицу

Сделать такой укол внутримышечно себе самому чуть сложнее, чем в бедро, ведь перед проведением такой инъекции нужно найти верхненаружный квадрат на «пятой точке». Для того, чтобы сделать это, нужно тренироваться перед зеркалом. Выбранную ягодицу делят на четыре четверти и отмечают здесь наружный верхний участок. Можно вводить лекарство самостоятельно как лежа на боку, так и возле зеркала в вертикальном положении и в пол оборота. Поверхность при «лежачей» процедуре должна быть жесткой, чтобы лучше все контролировать.

Подготовительные процедуры такие же, как и при уколе в бедро: нужно приготовить вату, спирт, лекарство и шприц, убрать из него воздух и обеззаразить место для инъекции.

Далее ложимся на бок или становимся к зеркалу в 0,5 оборота, берем в руку (правую) шприц и вводим его резко. Иголка должна войти на три четвертых своей длины в мышцу. Если больше или полностью – тоже ничего страшного.

Прибор придерживаем левой рукой, шприц перекладываем так, чтобы удобно было держать его и давить правым большим пальцем на поршень. Надавливаем на него медленно и вводим себе лекарство до последней капли. В левую руку берем ватный диск со спиртом и место инъекции хорошо прижимаем.

Иглу выдергиваем резко. Немного массируем проколотое место.

Как обезопасить себе жизнь

• Места уколов обязательно следует чередовать, иначе будут синяки.
• Лучше всего использовать шприцы импортные, с тонкой и острой иглой. Кроме того, стоит помнить, что у пятикубового шприца игла тоще, чем у двухкубового.
• Не используйте дважды или трижды шприцы и иголки.

Как сделать укол самому себе: правила процедуры

Курс уколов может быть назначен пациенту при самых разных заболеваниях. Возможность пригласить специалиста для проведения манипуляции есть далеко не всегда, и в таком случае приходится проводить процедуру самостоятельно. Большинство препаратов предназначено для введения в мышцу. Зная, как правильно делать внутримышечные инъекции в ягодицу можно на некоторое время превратиться в медсестру, и делать уколы своим близким и даже самому себе.

Подготовительные мероприятия

Все инъекции подразделяются на три основных вида:

• подкожные;
• внутривенные;
• внутримышечные.

Самыми распространенными являются уколы в мышцу и именно их назначают при необходимости введения в организм малых количеств лекарственного препарата.

Введение средства в мышцу может осуществить каждый, зная определенные правила подготовки и манипуляции. Зонами на теле, подходящими для такого типа манипуляций являются:

• рука (дельтавидная мышца);
• боковая и передняя поверхность бедра;
• ягодицы.

Стоит знать! Ягодицы являются самой безопасной зоной, когда инъекция осуществляется непрофессионалом, и вероятность негативных последствий после укола в этом случае минимальна.

Именно в ягодицах толщина мышечной ткани максимальная и нет близко расположенных крупных сосудов или нервных столов. В руке мышечной массы гораздо меньше, а после уколов в бедро могут некоторое время ощущаться тянущие боли.

Прежде чем приступить к внутримышечному введению препарата, следует подготовиться:

1. Убедиться, что самостоятельное введение инъекции необходимо.
2. Проверить соответствие лекарства с назначением врача и его срок годности.
3. Подобрать шприц нужного объема.
4. Тщательно вымыть руки и высушить их бумажным разовым полотенцем.
5. Найти подходящую емкость (лоток, тарелку), на котором будет размещен весь инструмент для манипуляции и продезинфицировать его поверхность (протереть спиртом).
6. Расположиться в хорошо освещаемом месте. Попросить «пациента», которому вводится укол лечь и максимально расслабиться.
7. Надеть стерильные перчатки и простерилизовать их спиртом.
8. Подготовить ватные тампоны, смоченные в спиртовом растворе, либо специальные салфетки, пропитанные антисептическим составом.
9. Согреть в руках ампулу с лекарством (особенно в случае, если препарат хранился в холодильнике).
10. Открыть упаковку со шприцем.
11. Обработать ампулу антисептиком, открыть ее и набрать в шприц лекарство. В случае если у препарата резиновый колпачок, после его прокола и набора средства иглу на шприце следует заменить, так как она затупиться.
12. При случайном прикосновении к игле, ее также следует заменить.
13. Перевернуть шприц вверх иглой и медленно выпустить воздух, пока на кончике иголки не появится капля препарата.

Стоит знать! Мыть руки перед проведением манипуляции придется трижды: перед сбором необходимых материалов и инструментов, перед непосредственным введением препарата, после процедуры.

Инструменты

Для проведения укола необходимо следующее:

• препарат в ампуле или сухом порошке, назначенный врачом;
• трехкомпонентный шприц (игла, емкость для препарата, поршень) объемом 2,5-11 мл, в зависимости от количества лекарства, которое требуется ввести;
• ватные диски (шарики) либо спиртовые салфетки;
• концентрированный спирт (96%);
• растворитель (в случае необходимости приготовления раствора для инъекции из сухого порошка);
• обезболивающий препарат («Новокаин», «Ледокаин»), применяемый для разбавления лекарственных средств на солевой основе, вызывающих болезненные ощущения.

От качества иглы и шприца напрямую зависит болезненность процедуры. Для комфортного проведения манипуляции важны:

• острота и гладкая поверхность иголки;
• плавность и легкость перемещения в цилиндре поршня.

Качественные заостренные иглы отлично и безболезненно входят в ткани и благодаря отшлифованной поверхности отлично скользят внутри них в обеих направлениях.

Важно! Тупые и плохо отполированные иглы могут захватывать частички кожи, тянуть и рвать их. Это приводит не только к болезненности, но и к длительному заживлению травмированного в результате инъекции места.

От плавности движения поршня шприца также зависят ощущения «пациента» во время манипуляции. При затрудненном его перемещении игла будет двигаться в мышце и вызывать болевые ощущения. Чтобы избежать подобной ситуации следует выбирать современные шприцы со специальной гипоаллергенной каучуковой прокладкой на поршне.

Место

Место для проведения манипуляции следует выбирать так, чтобы рядом можно было расположить все необходимые материалы и без труда брать их по мере необходимости. Крайне важно, чтоб освещение было достаточно хорошим.

Положение «пациента» не имеет принципиального значения, и укол можно делать даже если он стоит, однако в лежачем положении, мышцы будут более расслаблены, и процедура пройдет комфортно.

Крайне важно сохранять спокойствие во время проведения инъекции, особенно тому, кто делает укол. Необходимо выбрать удобное для себя положение, чтобы не тряслись руки и иглу не пришлось дергать в процессе введения препарата.

Чтобы исключить риск сделать укол не в то место, следует:

• мысленно разделить ягодицу на четыре части (провести вертикальную и горизонтальную линию посередине);
• определить верхнюю правую долю (именно она наиболее подходит для инъекции);
• можно нарисовать в этой зоне окружность косметическим карандашом, но так, чтобы отметка не соприкасалась с местом укола.

Независимо от уровня подготовки человека, делающего укол и подготовительных мероприятий, введение инъекции является инвазивной, а значит и болезненной процедурой. Степень неприятных ощущений зависит от:

• вводимого препарата (многие лекарственные средства, включая некоторые витамины, вызывают неприятные ощущения);
• качества используемого инструмента (шприца);
• настроения «пациента» (от этого зависит насколько удастся расслабить мышцы).

Порядок действий

Во время проведения инъекции следует строго соблюдать все этапы:

1. Протереть спиртом (специальной салфеткой, антисептиком) место, куда будет вводиться препарат. Движения должны быть от центра к краям.
2. Разместить иглу перпендикулярно коже (под углом 90°).
3. Быстрым и уверенным движением воткнуть иглу в ягодичную мышцу. При этом не стоит полностью погружать ее под коду, примерно третья часть должна оставаться снаружи.
4. Медленным перемещением поршня внутрь цилиндра вводить лекарство. Это правило особенно важно соблюдать при «болезненных» уколах.
5. Следить чтоб шприц во время введения препарата не шевелился. Для удобства, одной рукой можно придерживать цилиндр, а другой нажимать на поршень.
6. После полного введения лекарства разместить рядом с иглой ватку (салфетку) пропитанную спиртом. Одним движением извлечь иглу и прижать тампоном место укола.
7. Закрыть иглу колпачком и выбросить все использованные материалы и инструменты.
8. Вымыть руки.

На видео ниже можно подробнее ознакомиться с проведением процедуры.

Как сделать самому себе

В некоторых случаях попросить сделать укол некого, и тогда приходиться делать инъекцию самостоятельно:

1. Прежде чем приступить к манипуляции стоит потренироваться перед зеркалом, и определить нужную зону (верхнюю правую четверть ягодицы).
2. Наиболее удобным будет стоячее положение перед зеркалом в пол-оборота, либо лежа на боку на жесткой поверхности. В лежачем положении удастся больше расслабиться и контролировать процесс.
3. Подготовка к проведению укола самому себе, необходимые материалы и этапы процедуры будут аналогичными тем, которые применялись в предыдущем пункте.
4. Вводить иглу лучше правой рукой (левой для левши), а левой можно придерживать шприц в процессе введения препарата.

Особенности

У проведения внутримышечных инъекций существуют определенные особенности, с учетом которых можно снизить травматичность процедуры и риск развития неприятных осложнений:

1. Использовать современные шприцы с острыми иглами и поршневым уплотнителем.
2. Не делать инъекции в одно и тоже место чаще двух раз в неделю. В случае необходимости проведения курса уколов следует чередовать правую и левую ягодицу.
3. При применении для инъекций масляных препаратов, лекарственное средство следует нагреть до температуры тела в емкости с теплой водой. При введении подобных растворов существует риск развития эмболии (закупорки сосудов). Чтобы избежать подобной ситуации после введения иглы необходимо слегка потянуть поршень шприца на себя, и в случае, если в него начнет поступать кровь (при попадании в сосуд) не вынимая иглы изменить направление и глубину введения препарата. Также можно попробовать сделать укол в другое место.
4. Соблюдать гигиену. Применять для каждой инъекции (даже самому себе) новую иглу и шприц, обрабатывать все инструменты и материалы спиртом.
5. Перед использованием шприца важно убедиться в том, что упаковка инструмента. В случае обнаружения на ней повреждений шприц стоит выбросить.
6. Если препарат болезненный вводить его следует очень медленно (1 мл препарата за 10 секунд, для удобства можно даже считать).
7. При необходимости замены иглы после набора лекарства, колпачок с новой иголки не следует снимать до тех пор, пока она не будет установлена на шприц, и не стоит одевать колпачок на иглу, когда он уже снят, чтобы не уколоться.
8. Чтобы определить с какой силой вкалывать иголку в кожу, можно предварительно потренироваться на подушке, или, например, курином филе.

Противопоказания

В некоторых случаях от самостоятельного внутримышечного введения препаратов стоит отказаться, чтобы избежать неприятных последствий:

1. Когда лекарственное средство не было назначено врачом. Заниматься самолечением безответственно и опасно, даже в том случае, если препарат – простые витамины. Дозировку, средство для разведения лекарства и периодичность уколов в обязательном порядке должен устанавливать профессионал.
2. В случае, когда лекарственное средство впервые вводится пациенту. У большинства препаратов существуют побочные эффекты различной степени тяжести. Кроме того, высока вероятность развития аллергической реакции на препарат. При внутримышечном введении средство поступает в кровь достаточно быстро, и ответная реакция может быть скорой и стремительной. Первый укол препарата стоит провести в медицинском учреждении под контролем врача, и подождать некоторое время после него в клинике, чтобы убедиться, что все в порядке.
3. При возможности воспользоваться услугами медиков. Стоимость внутримышечного введения препаратов профессиональной медсестрой вполне доступна. А риск развития осложнений в этом случае минимален.
4. При наличии у пациента таких заболеваний как ВИЧ, СПИД, гепатит, и других инфекций. Передающихся через кровь, а также в том случае, когда отсутствие этих инфекций не подтверждено (медицинская справка). В этом случае риск заражения очень высок и следует доверить введение инъекций профессионалам, тем более что они утилизируют инструменты после подобных манипуляций.
5. Когда очень страшно, сложно успокоиться и трясутся руки. В таком состоянии сделать инъекцию качественно вряд ли получится, возможно сделать пациенту больно, либо сильно травмировать кожу.
6. Когда назначено подкожное, либо внутривенное введение препарата. Такие манипуляции требуют определенных знаний в медицине и должны проводиться специалистами.

Осложнения

В большинстве случаев внутримышечное введение инъекций не сопровождается какими-либо побочными эффектами, но некоторые осложнения все же возможны:

1. Образование под кожей трудно рассасываемого инфильтрата (шишки). Таким последствием часто сопровождается введение антибиотиков и витаминов. Чтобы не допустить развития подобных образований следует вводить лекарственное средство медленно и чередовать ягодицы во время курса уколов.
2. Эмболия. В случае, когда из шприца не были ликвидированы пузырьки воздуха, во время инъекции они могут проникнуть в сосуд и вызвать его закупорку.
3. Паралич седалищного нерва - редкое при соблюдении инструкций и правильном выборе зоны для укола, но очень опасное осложнение. Если у пациента в первые секунды манипуляции возникает резкая и острая боль, иглу следует немедленно удалить и прекратить введение препарата, а также обратиться к врачу.

Подробнее о формировании подкожного инфильтрата и устранении дефекта можно прочесть в статье « ».

При соблюдении всех правил и технологии внутримышечные инъекции в домашних условиях вполне безопасны, даже в том случае, если выполняются самому себе.